Лечение некоторых заболеваний является очень дорогостоящим и требует от пациента достаточного уровня дохода.
Возмещение средств предполагается для всех граждан с целью предоставления, иногда жизненно необходимого, оперирования.
Государственным законодательством предусмотрены квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь.
- Что такое квота и какими законами она регулируется?
- Разновидности квотирования и кому они полагаются
- Список операций по квоте
- Условия предоставления
- Как уменьшить время ожидания материальной помощи?
- Как официально оформить квоту?
- При лечении и оперировании
- При получении квоты на экстракорпоральное оплодотворение
- Чтоб добиться бесплатного проезда к месту лечения
- Как получить квоту в Москве?
- Квотирование для иногородних
- Постановка в очередь на получение квоты
- Видео: Как получить квоту на лечение онлайн?
- Заключение
Что такое квота и какими законами она регулируется?
Получение данной льготы подразумевает компенсацию средств, которые взымаются с пациента за проведение лечения (задействование дорогостоящего оборудования, использование дорогих лекарственных средств).
Оформление квот возможно только в государственных клиниках, так как финансирование производиться из госбюджета. Все вопросы, касаемо предоставления льготных компенсаций для нуждающихся граждан, регулируют государственный органы и федеральное законодательства.
Порядок получения, список операций и протокол квотного решения, которые должны соответствовать гражданско-правовой базе.
Любые отклонения от законодательства наказываются уголовной ответственностью.
Помимо этого, Минздрав РФ четко фиксирует ряд медучреждений, занимающихся лечением за счет госбюджета, а также список заболеваний, на которые распространяются льготные предложения.
Что касаемо законодательных документов, определяющих правила и условия квот, то они представлены следующими пактами:
| Законодательные проекты | Характеристика |
|---|---|
| ФЗ №323 статья 34 | определяет условия и процесс получения квот нуждающимся |
| ПП РФ | предоставляет гарантии на бесплатную медпомощь для всех граждан, которым она требуется |
| Распоряжения Минздрава | регулирует процесс получения льготной медпомощи. |
Разновидности квотирования и кому они полагаются
Бесплатная медицинская помощь действует для всех граждан Российской Федерации, не зависимо от его материального состояния и возрастной категории.
Федеральная медицина предполагается следующие виды квотирования, что приведенные в таблице ниже.
| Цель предоставления выплаты | Характеристика |
|---|---|
| На оперирование | Данная квота дается всем гражданам, которые нуждаются в материальной помощи при оперировании заболеваний, указанных в государственном законодательстве. Оформить данную льготу можно только выполняя все правовые нормы, установленные Минздравом. Выделение квот позволяет проводить оперирование за счет государства |
| На высокотехнологическую мед. помощь (ВМП) | Государство дает средства на лечение, только после прохождения пациентом специальной комиссии Минздрава |
| За лечение медикаментами | Государство предоставляет средства госбюджета на покупку дорогостоящих лекарственных средств |
| За экстракорпоральное оплодотворение | ЭКО помогает женщинам с диагнозом бесплодие. Данный вид оплодотворения является достаточно сложным, и может включать перенос зародыша в маточную полость |
Список операций по квоте
Необходимо знать, что право на бесплатную дорогостоящую медицинскую помощь предоставляется только гражданам с присвоенной группой инвалидности. Если человек не имеет статуса инвалида, то ему потребуется пройти специализированную комиссию.
Федеральным законодательством России чётко зафиксированы списки заболеваний и медицинских процедур, на которые предоставляется квотирование. На сегодняшний день таких насчитывается около двадцати.
Основные группы заболеваний, по которым делается квота, приведены ниже:
- Хирургические вмешательства на сердце;
- Пересадка органов;
- Нейрохирургическое оперирование при опухолевых образованиях, расположенных в головном мозге;
- Хронические, или генетические патологии;
- Экстракорпоральное оплодотворение;
- Лечение рака крови;
- Тяжелые формы патологий поджелудочной железы, с сильным нарушением выработки гормонов;
- В ситуации, когда у человека поражены глаза, что требует сделать офтальмологическое оперирование;
- Кому положена методика современного выхаживая новорожденных.
Условия предоставления
Правительство России, в нынешнем законодательстве, определяет следующий порядок оформления квот на оперирование:
- Кандидату на получение льгот требуется обратиться в клинику по месту жительства, где главврач должен подписать направление из поликлиники на операционное вмешательство. Также, необходимо раздобыть выписку из амбулаторной карты, с рекомендациями к оперированию;
- После этого, требуется принести все документы в специальную комиссию, направляющую людей на хирургические вмешательства;
- При положительном решении комиссии, гражданину выдается талон на госпитализацию в определенное медучреждение. Документы рассматривают в срок до десяти дней, после чего отправляют их в необходимую клинику. При прохождении этих этапов, пациенту потребуется попасть на обследование в клинику регионального уровня, после чего в областной, а окончательный осмотр производится в больнице, где будет производиться оперирование;
- В окончательном пункте рассмотрения документов – специализированной больнице, производится окончательное рассмотрение документации. В случае положительного ответа – пациенту высылается уведомление о дате оперирования.
Как уменьшить время ожидания материальной помощи?
В большинстве случаев, пациенты не могут долго ждать квотирования, так как нуждаются в срочной медпомощи.
Некоторые люди пытаются ускорить процесс выдачи постоянными звонками в уполномоченный орган, постоянными письмами и личными визитами.
Однако такой способ является достаточно сомнительным, так как работающие в специализированной комиссии специалисты – эксперты знают, что промедление не допускается.
Существует еще один вариант, более эффективный – это прямое обращение в медучреждение, которое будет оказывать услуги.
Для этого нужны такие документы:
- Необходимые документы для проведения операции, и её квотирования;
- Заполненное заявление.
Как официально оформить квоту?
При лечении и оперировании
Алгоритм действий, по которым предоставляется бесплатная операция по квоте, заключается в следующем:
- Обратиться к лечащему врачу;
- Явиться на требующееся медобследование, его план составляет лечащий врач. Данное медобследование может оплачиваться пациентом;
- Собрать требующуюся документацию, после чего подать их в уполномоченную комиссию;
- Рассмотрение вопроса производится в течение трех дней;
- Окончательный ответ дают в течение десяти дней;
- В случае положительного ответа, комиссия направляет пациента в определенную больницу для квотированного лечения.
Для того чтобы пройти вышеупомянутые этапы Минздрав требует предоставить следующие документы:
Паспорт и его ксерокопия (если ребенок, то свидетельство о рождении);- Ксерокопия обязательной медицинской страховки;
- Ксерокопия обязательного пенсионного страхования;
- Официальная выписка из медкарты пациента. Обязательным фактором является подпись главврача;
- Оригиналы результатов анализов (при назначении их лечащим врачом);
- Ксерокопия страхового счета.
При получении квоты на экстракорпоральное оплодотворение
- Обратиться в женскую консультацию согласно месту проживания;
- Пройти обязательный медосмотр. План такого обследования прописывается лечащим гинекологом в индивидуальном порядке. При таком обследовании, некоторые разновидности анализов могут оплачиваться пациентом;
- Собрать требующийся пакет документации и подать его в специализированную комиссию;
- Предельный срок рассмотрения заявки составляет три дня. В случае положительного ответа документацию отправляют на рассмотрение региональной комиссии;
- Окончательное решение выносит региональная комиссия, направляя в специализированное медучреждение.
Касаемо квотирования по ЭКО, то перечень нужной документации выглядит так:
- Ксерокс паспорта;
- Заполненное заявление на квоту;
- Оригинал выписки из истории болезни, заверенной главврачом;
- Оригиналы анализов, назначаемых при обследовании.
Чтоб добиться бесплатного проезда к месту лечения
Чтобы получить проезд в городском транспорте к месту проведения лечения, потребуется взять следующие документы:
- Оригинал на оперирование за счет госбюджета (или бесплатное терапевтическое лечение);
- Удостоверение, подтверждающее получение льготных компенсаций.
Как получить квоту в Москве?
Рассматривая процесс того, как дают льготы в столице, то он ничем не отличается от других округов и регулируется федеральным законодательством.
Квота оформляется после того, как кандидат обращается в Департамент здравоохранения столицы. Его координаты: город Москва, второй Щемиловский переулок, д. 4а, постройка 4.
Рассмотрение происходит в оговоренное количество дней, после чего сотрудник Департамента сообщает кандидату о результатах, направляя его в специализированную больницу.
Квотирование для иногородних
В федеральном законодательстве указанно, что получение квоты может производиться только по месту проживания. Это обусловлено тем, что отдельные регионы предусматривают ограниченный круг льгот.
Единственным нюансом, при котором можно получить помощь в другом округе, является отсутствие требуемого оборудования в регионе пациента. В такой ситуации, региональный орган здравоохранения выписывает направление в клинику другого региона.
Постановка в очередь на получение квоты
Каждому, кто имеет право и претендует на медицинские льготы, требуется помнить основные истины:
- В крайних случаях, когда пациенту требуется неотложная помощь и гражданин имеет квоту, больница не может отказать в оказании помощи. В любом другом случае, граждане будут дожидаться своей очереди;
- Становиться на очередь в начале текущего года. Так как больных, желающих получать квоты, большое множество, то лучше становиться на очередь заранее, дабы обеспечить гарантированную компенсацию за лечение;
- Продвижение очередности выдачи можно отследить на определенных сайтах;
- При крайне необходимом хирургическом вмешательстве, но отсутствии квоты, пациент может сам оплатить оперирование, после чего претендовать на возмещение потраченных средств со стороны государства;
- Узнать о наличии действующих льготных предложений можно в Департаменте здравоохранения, или в медучреждении, в котором будет происходить ВМП.
Видео: Как получить квоту на лечение онлайн?
Заключение
Федеральные власти всячески оказывают финансовую поддержку нуждающимся в срочном лечении гражданам. Получить такую квоту можно только имея группу инвалидности, или пройдя специализированную медкомиссию.
Компенсация осуществляется всем гражданам, вне зависимости от возрастной категории и финансового положения человека. При отсутствии квоты, но потребности в оперировании – пациент может проплатить лечение сам, после чего государство компенсирует ему средства из госбюджета.
